מאת ד"ר איילה רוזנו גורליק

ivchun2

כיצד תדעו אם חליתם בשפעת החזירים? איך מאבחנים אותה ומי בקבוצת הסיכון?

מחלת השפעת, כן אותה שפעת חורפית "רגילה",  גורמת לנזק רב לאוכלוסייה. מדי שנה מתים בארה"ב לבדה כ-36,000 איש, ועוד כ-226,000 איש מתאשפזים. הגורם למחלה זו הוא וירוס (Influenza Virus), כך שאין מקום לטיפול אנטיביוטי במחלת השפעת. אחותה שפעת החזירים (או בשמה המקצועי "שפעת H1N1") היא מידבקת במיוחד, וכנראה תוסיף ותתפשט בארץ ובעולם. מרבית המקרים קלים, אם כי קיימות קבוצות סיכון לסיבוכים ולתמותה.
כיצד מאבחנים שמדובר במחלת השפעת:

הסימפטומים של מחלת השפעת הם לפחות אחד מן התסמינים הבאים: שיעול, נזלת, כאבי גרון, כאבי שרירים.  חום גבוה (◦38 או יותר) גם הוא סימפטום מזהה למחלה, אם כי היום ידוע כבר כי יש מקרי תחלואה ללא חום.
סימפטומים דומים לאלה ניתן למצוא גם בזיהומים נוספים של מערכת הנשימה. כאשר מתווספות גם תלונות על מערכת העיכול, הסבירות כי מדובר במחלת השפעת נמוכה.
החום נמשך בדרך כלל  כשלושה ימים, ולאחריו יחוש החולה שיפור מה במצבו, אם כי החלמה מלאה עשויה לארוך עשרה עד 14 ימים. במקרים שהמחלה מתארכת יותר משבועיים או שהחום הגבוה נמשך מעל שלושה ימים, יש לחשוב על הופעת סיבוך או על  אבחנה אחרת –  למשל מחלה חיידקית שלא אובחנה.
האם יש צורך בבדיקות מעבדה לשם אבחון שפעת?

האבחנה של מחלת השפעת היא על פי תלונות החולה ולאחר שהוא נבדק על ידי הרופא. לא מומלץ לבצע בדיקת מעבדה, משום שהבדיקה יקרה ואינה מוסיפה מידע חשוב.
כיצד תתבטא שפעת קשה?

שפעת קשה מתבטאת בהופעת אחד או יותר מהתסמינים הבאים:
• במבוגרים: קשיי נשימה, לחץ בחזה, סחרחורת, דלקת ריאות, בלבול או שינוי במצב ההכרה.
• בילדים: קשיי נשימה, כיחלון, אי-שקט, ישנוניות, ירידה משמעותית בתפקוד, הילד אינו שותה או סובל מהקאות תכופות.
• אם המחלה חוזרת ומחמירה לאחר שהיתה נסיגה חלקית של סימני המחלה.
מי נמצא בקבוצות סיכון להסתבכות שפעת החזירים?

חולי שפעת שיש להם אחת או יותר מהמחלות הבאות:
1. חולים הסובלים ממחלות ריאה חסימתיות כרוניות בדרגה בינונית וחמורה, אסתמה שאינה בשליטה מלאה, חולי אסתמה שמקבלים טיפול מונע קבוע וילדים שאצלם ידוע על אסתמה הנגרמת על ידי נגיפים.
2. מחלות לב משמעותיות כרוניות (לא כולל יתר לחץ דם).
3. חולים הסובלים ממחלות חסר חיסוני, כולל חולי סרטן, איידס, חולים אחרי השתלה, חולים המקבלים טיפול אימונוסופרסיווי וחולים המקבלים טיפול ממושך בסטרואידים.
4. חולי סוכרת ומחלות מטבוליות כרוניות.
5. חולים במחלת כליות כרונית.
6. חולים במחלות הקשורות להפרעה תורשתית בהמוגלובין – המוגלובינופתיות.
7. חולים במחלות נוירוקוגנטיוויות, נוירומוסקולריות ואפילפסיה.
8. נשים בהיריון בטרימסטר שני ושלישי.
9.  אנשים הסובלים מעודף משקל.

לשאול, להתייעץ, לשתף ולקבל תשובה מהירה – רצוי להגיב בפורום המומחים

תגים: , , , ,

ד"ר איילה רוזנו גורליק נולדה בחיפה, מתגוררת בקיבוץ ראש הנקרה. נשואה ואם לארבעה. בוגרת הטכניון, מצטיינת דיקן. מומחית ברפואה פנימית ובהמטולוגיה, רופאה מרחבית באזור הגליל המערבי בקופת חולים לאומית. עוסקת בטיפול הוליסטי בצוות הרפואי והסיעודי המטפל בחולים קשים.
לכל הכתבות של ד"ר איילה רוזנו גורליק...

תגובות

  1. מאת דפנה
    27 באוגוסט 2009

    ילדה בת שנה ושבעה ח' היתה בריאה עד לפני חודש. אז עברה התקף אסתמה בינוני (4 ימי אשפוז) ואחרי חודש, עדין תחת בודיקורט, התקף נוסף (שלושה ימי אישפוז). כרגע מקבלת אינהלציות במינון יורד.
    נודה לחוות דעתכם המקצועית בשאלה האם כדאי לשלוח אותה לגן או שעדיף להשאירה בבית בינתיים.
    יצוין: 1. הילדה היא בת יחידה. 2. היא אוהבת מאד את הגן ומשתעממת בבית. 3. יש אפשרות עקרונית לטפל בה בבית לתקופה ארוכה. 4. הילדה גרה בחיפה.

  2. מאת admin
    27 באוגוסט 2009

    שלום דפנה – שאלתך בבירור – תיעני בהקדם

  3. מאת פרופ. קיטאי
    28 באוגוסט 2009

    לאור הרקע של הילדה כדאי באמת לחשוף אותה כמה שפחות לאפשרות הדבקה, מאידך למרות שיש לכם אפשרות להחזיקה בבית אני מבין שהיא רוצה ללכת לגן. לדעתי כדאי שתהיי בקשר עם הגננת ותבקשי מידע שוטף על ילדים מהגן שחלו במחלת חום גבוה. אם יש מקרי ילדים חולים בגן עדיף להשאירה בבית, אם אין ילדים חולים בגן אפשר לשלוח אותה.

  4. מאת מירה
    28 באוגוסט 2009

    דפנה – אני לא רופאה רק אמא שיש לה ילד אסמתטי – בגיל מוקדם היו לו התקפים רבים ועכשיו בגיל 7 אין בכלל…אני רוצה להגיד לך שני דברים
    1-בגיל הזה אין להם צורך חברתי – הם לא מקיימים יחסים חברתיים הם רק נהנים שיש אנשים מסביבם ולכן שעתיים בגן ציבורי עם פעוטות – יכול לתת את המענה הנפשי
    2-מה בוער? אם יש לך אמצעים ויכולת, תכניסי את הילדה אחרי החורף- שתתחזק עוד קצת. אחרי חופשת פסח באביב, לא יקרה כלום רק תרוויחי. שוב לדעתי

    והכי חשוב – בריאות!!!! לכולנו!!!

  5. מאת ד"ר גורליק
    1 בספטמבר 2009

    דפנה, היתי ממליצה להתרחק מהמחלה הפעילה. עם ההתיצבות אפשר לשלוח לגן

  6. מאת דפנה
    2 בספטמבר 2009

    אני רק הסבתא וההחלטה היא כמובן בידי ההורים, אליהם העברתי את תשובותיכם. תודה רבה על חוות הדעת.

  7. מאת מירי
    8 בספטמבר 2009

    שלום רב,

    הנני אמא לחמישה, כאשר בני בן ה -6 הוא אסמטי. הוא מקבל באופן קבוע כדור סינגולייר בכל יום כחצי שנה, זאת לאחר שלקה 4 פעמים בדלקת ריאות. כרגע הוא בכיתה א'. שני ילדי נשארו היום בבית עם חום , שיעול, כאבי שרירים וכאב גרון. נבדק משטח גרון ויצא שלילי!!!

    הרופאה לא אמרה לי באופן לד משמעי האם מדובר בשפעת חזירים. הנני מאוד מודאגת לבני האסמטי. מה מומלץ לי לעשות?

    אמא מודאגת

  8. מאת פרופ. קיטאי
    9 בספטמבר 2009

    אני מבין שהילד האסטמתי אינו אחד מהילדים החולים כעת. בשלב זה אין מה לעשות פרט לדאוג לכך שהוא לא יבוא עם האחים במגע קרוב. להשתדל שהילדים החולים יחטאו ידיים לעיתים קרובות ובפרט אחר שיעול ועיטוש. במידה והילד האסטמתי ח"ו יחלה בחום גבוה, כאבי שרירים וכו' לפנות מייד לרופא לשקול מתן תרופת טמיפלו.

  9. מאת מירי
    9 בספטמבר 2009

    שלום רב, ותודה על התגובה.

    היום הילד האסמטי קם עם התקף סטרידור. הוא טופל באינהלציה, והמצב השתפר. לאחר-מכן נלקח אל רופאת משפחה, נמדד לו חום 38 מעלות. הרופאה החליטה לתת לו טמיפלו 45 מ"ג
    שני כדורים ביום. ובנוסף להמשיך במשאפים של ונטולין ובודיקורט. וכמו כן לתת כדורי בטנזול להתקף האסטמה. שאלתי היא:

    האם עדיף (ובטוח יותר) לפנות לבית החולים הקרוב להמשך הטיפול? מתי כדאי יהיה לי להגיע לבית החולים ולאשפז את הילד? מיותר לומר שאני מאוד דואגת.

    בתודה רבה מראש מירי

  10. מאת פרופ' קיטאי
    11 בספטמבר 2009

    אני מבין את הדאגה שלך. אובייקטיבית אם תחת הטיפול בונטולין, בודיקורט ובטנזול מבחינה נשימתית הוא רגוע ללא קוצר מיוחד אין צורך באשפוז. האינדיקציות לפנות לבית חולים הן קוצר נשימה לא מגיב לטיפול הביתי, שיעול חזק עם כיח מוגלתי או דמי, אפטיות או בלבול, כאבי חזה. בכל מקרה, אם את חוששת מאוד בקשי מהרופאה הפניה למיון לעת הצורך. רפואה שלמה.

  11. מאת רוני
    21 בספטמבר 2009

    שלום רב,
    חזרתי מטיסה אחד מחברי הצוות של המטוס דיבר על חולה שפעת חזרם שיתכן וקיים במטוס.
    אשתי בהרון ולכן אני דואג שמא אני חולה ואדביק אותה.

    מה עלי לעשות?

    ASAP

  12. מאת יעל
    21 בספטמבר 2009

    שלום רב.

    אני ילדה בת 16. ואני חוששת שמדובר בשפעת חזירים.
    יש לי שלוש מהתסמינים הקלים שיש לשפעת חורף רגילה. (כאב גרון, שיעול, ונזלת)

    רציתי לשאול האם אני חייבת לשהות בביתי או שהעובדה שזו לא שפעת קשה
    ושזו, במקרה הזה רק הצטננות קלה. צריכה להשפיע על חיי החברה ולגרום להדבקה.

    מה אני יכולה לעשות במקרה הזה?

    תודה מראש.

  13. מאת פרופ' קיטאי
    21 בספטמבר 2009

    אם אין לך חום גבוה אינך חייבת להסתגר בבית עקרונית. קחי בחשבון שהציבור היום רגיש ולעיתים כאשר יש מישהו משתעל בציבור אפילו אם אין לו שפעת מתנפלים עליו שילך לביתו. לכן גם אם יש לך צינון רגיל ולא שפעת תשקלי היטב האם את רוצה להפגש עם אנשים ועם מי.

  14. מאת פרופ' קיטאי- תשובה לרוני
    21 בספטמבר 2009

    גם אם היה במטוס חולה וגם אם נדבקת ממנו אינך מדבק אחרים כל עוד אינך חולה. לכן כל עוד אין לך חום גבוה אין בעיה. אם במקרה יהיה לך חום גבוה המנע מקרבה לאשתך.

  15. מאת הדר
    22 בספטמבר 2009

    שלום,
    אני בהריון בשבוע ה21. התחילו אצלי תסמינים של התעטשויות ולאחר מכן כאב גרון. מדדתי חום 36.9, האם לחכות ולראות אם יתפתחו יתר התסמינים או להגיע לרופא משפחה?

    בברכה ותודה רבה.

  16. מאת פרופ קיטאי
    22 בספטמבר 2009

    אם אין חום גבוה, חולשה וכאב שרירים אין צורך להגיע לרופא .

  17. מאת דני
    22 בספטמבר 2009

    יש לי מוגלות בשקדים העם זה מגדיל את הסיכון שאני יחלה בשפעת החזירים או לא?ומזה אומר בכלל?

  18. מאת פרופ' קיטאי
    23 בספטמבר 2009

    מוגלה על השקדיים נגרמת בד"כ מחיידק סטרפטוקוק. אין שום קשר לשפעת החזירים.

  19. מאת שירה
    24 בספטמבר 2009

    היי,
    מה קבוצת הגילאים הנמצאת בסיכון הגבוה ביותר להידבק במחלה?

  20. מאת פרופ. קיטאי
    24 בספטמבר 2009

    כנראה שהמחלה תוקפת יותר ומסוכנת יותר יחסית (באופן כללי המחלה אינה מסוכנת) בצעירים מאשר בקשישים. ההסבר האפשרי לכך הוא שהיתה ב 1957 מגיפה עם וירוס דומה, כך שילידי שנים קודמות ל 1957 התחסנו.

  21. מאת מירה
    30 בספטמבר 2009

    היי
    בתי בת ה11.5 חלתה לפני כשבועיים ויומיים. היא חשה בבכאבים בכל גופה, כאבי ראש עזים, חום גופה עלה. בהמשך החלה גם להקיא, אף על פי שמיעטה מאוד בשתייה ולא אכלה דבר במשך שלושה ארבעה ימים.
    הרופא טען שזו כנראה שפעת.
    יומיים לאחר ראש השנה חשה טוב יותר והרופא אישר לה לחזור לביה"ס לאח שבוע ויום של העדרות.
    מידי פעם חשה היא עדיין כאב ראש, וטענה שלדעתה עלה לה שוב החום. ערב כיפור, חזרה והקיאה שוב, וחשה רע מאוד. חום גופה עלה ל-40. משלקחנו אותה לרופא, טען שיש דלקת בגרון, רשם אנטיביוטיקה ועשה ולקח משטח גרון.
    התשובה יצאה חיובית, יש חיידק מסוג סטרפטקוקוס A .
    שאלתי היא, האם יתכן שלילדה שהיו לה את כל סימני השפעת ,היתה שפעת חזירים ,שחלה בה הטבה ושוב נסיגה והחיידק תקף כתוצאה מסיבוך או משהו כזה. ?
    או
    היתכן שהיה לה חיידק מלכתחילה, והרופא התרשל ולא שלח אותה לבדיקה אף על פי שהתלוננה על כאבי גרון, חל שיפור מעט, ללא טיפול תרופתי, ואז הוא פרץ שוב?

    והאם לבני המתלונן על כאבי גרון עזים עד כדי חוסר יכולת לאכול, ואובחן אודם בגרונו אך ללא חום, יש גם את החיידק וכדאי לקחת לו גם משטח גרון?
    בתודה מראש
    מירה

  22. מאת פרופ' אליעזר קיטאי
    1 באוקטובר 2009

    בהחלט יתכן שלילדה היתה שפעת ובמהשך דלקת לוע חיידקית. כאב גרון ללא חום ומוגלה על השקדיים בד"כ אינו עקב זיהום חיידק. לכן לגבי הבן ספק אם יש לו חיידק. אם הוא ממשיך לסבול תקחו לו משטח גרון.

  23. מאת מירית
    6 באוקטובר 2009

    שלום, אני אמא לשלושה קטנים אך מבדילים בין שפעת חולפת לשפעת H1N1 .
    יש לילד שלי בן השנה חום 39 עולה ויורד במיוחד בלילה יש לו נזלת פעם סמיכה ופעם שקופה הוא חיוני (מגיב ,מחייך,משחק ,בוכה, אוכל מעט שותה המון…)לפי מה שנאמר לי אצל הרופא אבל אני חוששת לחייו כי אני פרנויידית אז אך אני יכולה להבחין בין שפעת שחולפת לבין זאת שמתים ממנה.

  24. מאת פרופ. קיטאי
    8 באוקטובר 2009

    בלי בדיקת מעבדה אי אפשר להבדיל בין השפעות. אין גם צורך צורך כי בשתיהן רוב רובם של החולים יחלימו ללא בעיות. הסיכון לתמותה משפעת לכל צורותיה נמוך ואין סתם צורך להלחץ בחינם.

  25. מאת סופיה
    9 באוקטובר 2009

    בתי בת השמונה משתעלת, מנוזלת ועם חום כבר 7 ימים. ביומיים האחרונים תדירות הימידת החום ירדו, אך עכשיו לאחר 7 ימים החום עלה ל39.6 וגם אחרי אמבטיה ונורופן החום לא ירד מתחת ל39 כשעתיים לאחר נטילת התרופה. נוספו לה גם תחושת סחרחורת וכאבי שרירים.
    האם אלו לא סימנים מספיק ברורים לשפעת החזירים?
    במידה ואחליט לאשפז אותה, האם יש טיפול כלשהוא למחלה או שבבית החלים דואגים רק לנוזלים?

  26. מאת דנה
    9 באוקטובר 2009

    לפני שמונה ימים, הייתי בקרבת אישה שהסתבר לאחר מכן, שהיא חולה בשפעת החזירים וכנראה באותו מועד בה פגשתי אותה התחילו אצלה התסמינים (היא לא חשה בטוב כבר באותו יום). השאלה היא האם יכול להיות שנדבקתי ממנה אפילו שעברו כבר שמונה ימים ואצלי לא הופיעו שום תסמינים ואני חשה בטוב, נכון לעכשיו?
    תודה, דנה

  27. מאת הילאנה
    10 באוקטובר 2009

    שלום רב,
    אני הילאנה בת 27בארבע שנים אחרונות סובלת כל חורף מדלקת ריאות לפחות פעמים בעונה,
    {אני ללא שקדים מגיל 18 מכוון שכל חורף היו לי דלקות} אני עובדת במעון לילדים,
    ביום א 4-10-09 הרגשתי קצת לא טוב מנוזלת לא התיחסתי לזה ברצינות כי כל הכיתה{הילדים} גם מנוזלים,למחרת גם אין שיפור אפילו יותר גרוע,שלישי ורביעי הרגשתי כאבים בחזה{הריאות}שעול,חירחורים,סחרחורות,נזלת ולחה בכמות ,קוצר נשמה,עיפות שמדברת וא עוסה משהו,כאב גרון,כל זה ואני בעבודה ולא היה מישהו יחליף אותי מידי, נסעתי למרפאה היה סגור כי חג הלכתי לטרם שם עשו לי צילום חזה ואמר הרופה שזה דלקת ריאות ,קיבלתי רוקסו+אקמול וזהו אני 3 ימים בבית ללא שיפור עם קוצר נשימה חום יורד ועולה שיעול מנוזלת לא יודעת מה לעסות אני גם עם עודף משקל של 30 קְ האם לחזור לעבודה בימים הקרובים ? האם מה שיש לי שפעת החזירים?
    תודה

  28. מאת פרופ' אליעזר קיטאי
    10 באוקטובר 2009

    כל עוד יש לך חום ו או קוצר נשימה אל תלכי לעבוד. ללא בדיקת מעבדה קשה לקבוע האם מדובר בשפעת חזירים או לא. בכל מקרה היות שעברו כמה ימים אין טעם לטיפול בטמיפלו כנגד שפעת. כנגד דלקת הריאות את מקבלת טיפול. אם תוך יומיים נוספים החום לא עובר או שקוצר הנשימה מחמיר כדאי להבדק שוב ולשקול האם יש מקום לשנות הטיפול כנגד דלקת ריאות.

  29. מאת פרופ' קיטאי- תשובה לסופיה
    11 באוקטובר 2009

    ראשית מצטער על התשובה המאוחרת לשאלתך. יתכן שהבת חלתה בשפעת החזירים. אם אחר שבוע החום שוב עלה לממדים גבוהים צריך לשלול סיבוך כגון דלקת ריאות. עליה להבדק (אני מניח שכבר עשיתם זאת) אצל רופא המשפחה או מוקד רפואי. בבית חולים מאשפזים אם יש דלקת המצריכה טיפול לוריד או שהמצב הכללי אינו טוב וצריך טיפול תומך כגון נוזלים למשל. רופא המשפחה/מוקד ישקלו צורך באשפוז. רפואה שלמה.

  30. מאת פרופ' קיטאי- תשובה לדנה
    11 באוקטובר 2009

    סליחה על העיכוב בתשובה. זמן הדגירה של הוירוס מרגע ההדבקה הינו כשבוע. ככל שחולף יותר זמן משבוע אחר המפגש עם חולה ואין סימני מחלה הסיכוי שנדבקת פוחת. אחר 8 ימים יש עדיין סיכוי שהיתה הדבקה אולם מיום ליום הוא יורד עד לאפס.

  31. מאת נועה
    16 באוקטובר 2009

    אני בחודש תשיעי, בעלי בא במגע אתמול עם שני אנשים חולים בשפעת החזירים ממשפחתו. כרגע הוא מרגיש מצויין. האם אני צריכה לשמור מרחק מבעלי כמה ימים עד שאהיה בטוחה שהמחלה לא מתפרצת אצלו?. האם למחלה יש תקופת דגירה או שהיא מתפרצת באותו יום?

  32. מאת פרופ' אליעזר קיטאי
    18 באוקטובר 2009

    תקופת הדגירה הינה כשבוע. אם ברצונך להבטיח בסבירות גבוהה שלא תדבקי ממנו שמרי מרחק, ולהקפיד מצידכםו על רחצת ידיים במים וסבון אחרי ולפני הושטת ידיים לפה ולאף.

  33. מאת מעין
    19 באוקטובר 2009

    שלום, בני , בן 8, 24 שעות עם חום שלא יורד מ38.5, עיניים דומעות, כאב גרון ושיעול. כל הגוף כואב לו. הלכנו לרופאת הילדים (לא גרים בארץ) אשר אמרה שיש לו שפעת, לא נראה שרצתה לבטא את השם של השפעת ואמרה שעל בני לנוח שבוע בבית. אני דואגת. כיצד אפשר לדעת בברור באיזו שפעת מדובר? רב תודות,

  34. מאת חן
    20 באוקטובר 2009

    שלום, אני ילדה בת 15.5 ,בריאה בד"כ.
    יש לי 4 תסמינים של המחלה – יש לי חום שהכי גבוה הגיע ל39.6 , שיעול , נזלת קלה , וכאבי שרירים פה ושם…
    אני כבר 4 ימים בבית ואתמול הלכתי לרופא ואמר שיש לי שפעת, הוא נתן לי "תמי פלו" ואמר שזה יוריד את ימי המחלה.
    קודם כל האם זה באמת שפעת החזירים?
    אני לא יוצאת מהבית כרגע….אבל אם זו השפעת היא צריכה להיות נורא מדבקת…יש דרך שאפשר למנוע את ההדבקות של שאר המשפחה?
    תודה מראש.

  35. מאת פרופ. קיטאי
    20 באוקטובר 2009

    תגובה למעין
    אבחון סוג השפעת ניתן לביצוע ע"י בדיקות מעבדה. התשובה לא תמיד מיידית. בפועל אין משמעות קלינית לאבחן בדיוק איזו שפעת. אם מדובר בחולה ללא גורמי סיכון מיוחדים הטיפול בשפעת זהה בכל הסוגים: מנוחה, שתיה רבה והורדת חום. איני רואה סיבה לדאגה. שיעור החולים בשפעת שמסתבכים מינימלי, גם אם זו שפעת חזירים.

  36. מאת פרופ. קיטאי
    20 באוקטובר 2009

    תגובה לחן: בלי לבצע תבחין מעבדה אי אפשר לדעת בודאות את סוג השפעת, אך ממילא זה לא חשוב לדעת. הטיפול בכל שפעת זהה. לדעתי הטמיפלו שקבלת מיותר, גם מפני שאינך בסיכון יתר וגם מפני שעבר כבר זמן מאז תחילת המחלה. לגבי הדבקה, את התחלת לדבק לפני כ 4 ימים. אם לא נשמרת עד היום אין טעם לשמירה מיוחדת מהדבקה. שמרי על כללי היגיינה בסיסיים, המפורטים בבלוג זה במספר מאמרונים.

  37. מאת מתן
    21 באוקטובר 2009

    היי,
    אם כבר הייתי חולה…עם כל התסמינים כמעט…ועכשיו כבר די נרפאתי ,כבר לא כואב לי כלום\ אין לי חום…ואני מרגישה יותר טוב..
    זה אומר שאני כבר לא חולה בשפעת החזירים? וגם אם כן..
    עד מתי היא תמשיך להיות אצלי בגוף?
    ואיך אדע מתיי אני בראיה לחלוטין מהמחלה?

  38. מאת פרופ' אליעזר קיטאי
    23 באוקטובר 2009

    השאלה לא לגמרי ברורה שלי. מרגע שהחום יורד לחלוטין כ 24 שעות לאחר מכן החולה אינו מדבק יותר. בד"כ הוירוס מנוקה מהגוף תוך כשבוע. סימני מחלה עלולים להמשך גם לאחר מכן, לא בגלל שהוירוס לא נוקה מהגוף אלא כך תהליך ההחלמה.

  39. מאת שגית שור
    11 בנובמבר 2009

    אמא שלי בת 61 וחלתה בשפעת חזירים, מזה 4 ימים היא מאושפזת בבית חולים.
    היא אושפזה בהתקף קשה מאוד והובהלה לביה"ח באמבולנס אך רק אתמול העלו חשש למחלה.
    מאתמול היא מקבלת את האנטיביוטיקה, שאלתי היא האם ישנם ימי סיכון גבוהים יותר? היא ללא חום אך עדיין מקבלת אנהלציות ואנטיביוטיקה נוספת לדלקת ראות.מתי בעצם חולפת הסכנה?

  40. מאת פרופ. קיטאי
    12 בנובמבר 2009

    האם אבחנת השפעת ודאית לפי משטחים שלקחו לה? אין יום מסויים שנחשב מסוכן יותר או פחות. אם מבחינת הפרמטרים הקליניים יש מגמת שיפור (ירידת חום למשל נחשבת שיפור, ממצאי צילום חזה, בדיקות מעבדה ועוד) אזי הסכנה פוחתת.

  41. מאת אסתי
    12 בנובמבר 2009

    שלום,
    אני אישה בת 45, בריאה בדרך כלל.
    אתמול התחלתי להרגיש ברע, חום 38 מעלות בערך, כאבי גוף ראש ואף נזלת.
    אתמול בלילה לקחתי אקמול צינון והיום הלכתי לעבודה.
    המצב לא השתפר, כאבי ראש צמרמורות ונזלת אך החום נמוך 37 ושלוש מעלות. אבל נוספו לי קשיי נשימה.
    האם כדאי לי להמשיך להשתמש באקמול צינון שדרך אגב בלעתי אותם לאורך כל היום או האם יש חשש שזה שפעת חזירים ואני צריכה ללכת לבדיקה?
    תודה מראש

  42. מאת הדרה
    24 בנובמבר 2009

    הי, אני בת 34 בהריון בשבוע 33.
    זה יומיים שאני בבית עם כאבי גרון חזקים, קשיים לבלוע.
    רופאת המשפחה שהייתי אצלה לא ראתה כלום למעט אודם בגרון. לכאב הגרון מתלווה כאב ראש ולעיתים גם סחרחורות
    בנושא חום – אני לא נוטה לעלייה שלו בשאר המחלות ולרוב הוא אינו מהווה מדד אצלי – אבל הלילה מדדתי 37.2 ואני מתחילה לחוש סחרחורות.
    הרופאה החליטה שאינה מבצעת משטח גרון מאחר שאין "תפליטים/נקודות וכו'
    האם לקחת חוו"ד שניה? אני ממש לחוצה לאור היותי בקבוצת סיכון ואמא לשני בני 4.5 אשמח לתשובה מהירה.
    תודה מראש, הדרה

  43. מאת ראובן קוזקוביץ
    25 בנובמבר 2009

    שלום, אשתי בהריון בשבוע 37. השבוע 2 הילדים שלנו (4.5 ו 1.5 ) היו ועודם חולים עם שפעת (שיעול וחום של עד 40 מעלות).
    לאחרונה אישתי נראת עייפה יותר מבדרך כלל, עם כאבי ראש אך ללא שיעול וללא חום ועם נזלת אחורית (סבלה מזה בעבר).

    האם ישנה סיבה לדאגה ויש לקחת אותה בדחיפות לרופא ?

    בתודה,
    הבעל המודאג,
    ראובן.

  44. מאת פרופ. קיטאי
    26 בנובמבר 2009

    לא נראה לי קשר בין עייפות אשתך לשפעת של הילדים מעבר לכך אולי שעקב הטיפול בהם היא התעייפה. אם היא נדבקה מהם הסימנים אמורים להופיע רק אחר שבוע, ובכל מקרה ללא חום לא נראה שכרגע יש לה שפעת. אם היא תפתח חום בימים הקרובים התיעץ עם רופא המשפחה. אם היא בכל זאת תחלה בשפעת רוב מוחלט של הסיכויים שהיא לא תסתבך מכך, ובכל מקרה אין הרבה מה לעשות למניעת הסיבוכים למעט אולי טיפול בטמיפלו, ועל כך ייעץ לה רופא המשפחה.

  45. מאת ד"ר גרי בלומברג
    26 בנובמבר 2009

    תשובה להדרה

    משטח גרון בקופת חולים הוא לגילוי חיידק סטרפטוקוק בגרון ולא לשפעת חזירים. אם הרופאה סבורה שמדובר בוירוס אין צורך במשטח. ניתן לעשות אם את מודאגת. תפני אליה שוב.

  46. מאת א.
    14 בדצמבר 2009

    אני אחרי שפעת..לא יודעת איזה סוג, היה לי חום שלושה ימים, כאבי גרון, כאבי ראש חזקים, שיעול עם ליחה, כאבים באיזור החזה, מין לחץ כזה ועשו לי צילום ריאות והכול היה בסדר. כל התופעות הללו של השפעת היו כשבוע. נותר לי מאז שיעול יבש וטורדני ובעיקר מה שמטריד אותי זה סחרחורת מדי פעם, משהו כזה לא יציב בראש…מין תחושה שיש מעין סיבוב בתוך הראש…
    האם זה תופעה ידועה אחרי שפעת?
    האם נשמע שהיתה לי שפעת חזירים?
    והאם אני צריכה ללכת שוב לרופא? או לעשות משהו?
    מה יעזור לי?

  47. מאת פרופ. קיטאי
    15 בדצמבר 2009

    לפי התיאור אי אפשר לדעת האם זו היתה שפעת חזירים, שפעת עונתית או מחלה דמויית שפעת הנגרמת מוירוס אחר. מחלות וירליות עלולות להשרות סחרחורת. לעיתים הן גורמות דלקת באיבר שווי המשקל. אם מדובר בסחרחורת קשה כדאי ללכת לרופא. אם מדובר במצב נסבל אפשר להמתין כמה ימים בציפיה לשיפור ההרגשה.

כתיבת תגובה

שם (חובה)
אימייל (יישמר בסוד) (חובה)
אתר

תוכן התגובה: