ילדכם אהב את הכריך שהכנתם לו לבית הספר או לגן? מצוין, אך זכרו שלא רק הטעם קובע אלא גם, ובעיקר, השיקול התזונתי

רבים יודעים שהתזונה בגיל הילדות חשובה מאוד. בגיל זה נבנה הבסיס לגופו של הילד, ולכן חשוב להעניק לו כלים איכותיים ומזינים על מנת שאבני היסוד של גופו יהיו מורכבות מהרכיבים הבריאים ביותר – קבוצות מזון מגוונות, ויטמינים, מינרלים וכל מה שנחוץ לגופם על מנת לגדול ולהתחזק באופן האופטימלי, שלא לדבר על הקניית הרגלי האכילה הבריאים.

התעוררו זה שנים ידועה חשיבותה של ארוחת הבוקר. היא משפרת את הריכוז, מייצבת בעיות התנהגות ואף מיוחסת באופן חלקי להצלחה בלימודים. עם זאת, יש לאכול את ארוחת הבוקר ברוגע ובנועם, ולא מתוך חיפזון להגיע במהירות לבית הספר או לגן, למרות הקושי שבדבר.

תכננו על מנת לגוון את ארוחת העשר, ומתוך בחירה חווייתית, תכננו יחד עם ילדכם את התפריט הקבוע לכל אחד מימי השבוע. לדוגמה, ביום ראשון הכינו לו כריך עם גבינה לבנה, ביום שני – לחמנייה עם אבוקדו, ביום שלישי – פיתה עם סלט וביצה קשה, וכן הלאה. נוסף על כך, שלחו אותם לבית הספר עם בקבוק מים קטן, כך שיוכלו לשתות בכל עת, ללא תלות בברזייה.

גוונו חשוב לא "להיתקע" על אוכל מסוים, אלא לגוון כל הזמן – גם במנה העיקרית וגם במנת הפרי או הירק. נסו לגוון באבות המזון (חלבונים, שומנים ופחמימות), ומובן שגם בקבוצות המזון: דגנים (פסטה, אורז, בטטה), ירקות ופירות (כל הסוגים והמינים מומלצים), מזונות עשירים בחלבונים (בשר, עוף, דגים וביצים), מוצרי חלב (כוס חלב, גביע יוגורט), שומנים (שמן זית, טחינה, אבוקדו, אגוזים ושקדים) וקטניות (שעועית, גרגירי חומוס, עדשים).

הוסיפו ברזל, אבץ, ויטמין A וסידן חיוניים מאוד לגדילה, לכן השתדלו לכלול בתפריט של הילדים מאכלים שכוללים מרכיבים אלה.

הגבילו לא תמיד הילדים יודעים להגביל את עצמם, הן בכמות האוכל והן בכמות החטיפים והממתקים שהם צורכים, וכאן הסמכות ההורית שלכם נכנסת לתמונה. מובן שאין לתת לילדים לבחור בין ממתק לבין אוכל מזין. עוד חשוב שלא להציע לילדים אוכל לא בריא לפני ארוחה, שמא ימלאו את כרסם, ואז לא יישאר להם חשק לאוכל עצמו.

מצד אחר, אל תכריחו את הילדים לאכול אם הם מתעקשים שהם לא רעבים, ואל תגבילו אותם כשהם מבקשים תוספת בריאה לארוחה. מנגנון השובע והרעב שלהם מפותח בהחלט, ויש להקשיב להם באשר לתחושות הרעב או השובע שלהם.

התכנסו אל תרגילו את הילדים לכך שכל אחד אוכל לבדו מול הטלוויזיה או המחשב. הקפידו על ארוחה משפחתית פעם ביום לפחות. הדבר מסייע בפיתוח הרגלי אכילה חיוביים, תורם לצריכת המזון הבריא יותר, וכמובן - גם מפתח את הקשר המשפחתי. מעבר לכך, ילדים אמורים לאכול כ-4–6 ארוחות מזינות ביום.

ארגון המזון של האו"ם הודיע לאחרונה על זן חדש של שפעת העופות. ההתפשטות עלולה להגיע לשיאה בחורף הקרוב – ועלולה להגיע גם לישראל

אחרי שכבר חשבנו שהיא הלכה לעולם שכולו טוב, נראה ששפעת העופות עדיין לא אמרה את המילה האחרונה. זן חדש של המגפה הקטלנית החל להתפשט במדינות אסיה, והוא עלול להגיע גם לאזורים נוספים בעולם, לרבות ישראל, כך הודיע לאחרונה ארגון המזון והחקלאות של האו"ם. הווטרינר הראשי של הארגון צוטט באומרו כי "ירידה הדרגתית בשפעת העופות נצפתה בשנים 2008-2004, אך יכולה להיות התעוררות מחודשת של נגיף H5N1 בסתיו ובחורף הקרובים. עופות בר עלולים להיות הראשונים לחלות בווירוס, אבל הפעולות של האנשים שעוסקים בייצור מאכלי עוף ובשיווקם הם שמפיצים את הנגיף. המוכנות והמעקב נותרו חיוניים. אסור להוריד את ההגנות מול H5N1".

המדינות הנמצאות תחת איום ישיר של הנגיף הן קמבודיה, תאילנד, מלזיה, ובמעגל רחב יותר גם יפן, מצרים, סין, אינדונזיה, בנגלדש וחצי האי הקוריאני. מעגל נוסף של מדינות שעלולות להיות מושפעות מהווירוס הן ישראל (והרשות הפלסטינית), רומניה, מונגוליה, נפאל ובולגריה. באחרונה דווח על מותה של ילדה בת 6 מקמבודיה, המדינה שנמצאת בסיכון הגבוה ביותר. מאז תחילת השנה נפטרו במדינה שמונה בני אדם לאחר שנדבקו בווירוס.

שפעת העופות פרצה לראשונה ב-2003, הגיעה ל-63 מדינות וגבתה את חייהם של 331 אנשים. השיא הורגש ב-2006, ומאז נעלמה המחלה ברובה. עם זאת, עדיין נותרו "שאריות" בקרב עופות וציפורי בר, אם כי הממצאים היו תמיד נקודתיים ולא משמעותיים. כעת הדאגה היא בעקבות הגילויים שלפיהם הווירוס מצליח להתגבר על החיסונים הקיימים, ולכן מרים את ראשו בסין, ויאטנם ומדינות נוספות ביבשת אסיה.

ספטמבר היא שעתם הרעה של התקפי האסתמה בקרב הילדים, גם בשל החזרה לבתי הספר. מקבץ טיפים להתמודדות, למניעה ולתחושת הלחץ הכללית

רבים מילדינו חיכו לסיום החופש הגדול ולחזרה לשגרה וללימודים, אך לילדים הסובלים מאסתמה, תחילת הלימודים לא תמיד נתפסת באופן חיובי. למעשה, מדי שנה נרשמת עלייה בהתקפי אסתמה בתקופת ספטמבר. ההתקפים כוללים קושי בנשימה, שיעול לילי, רגישות יתר של דרכי האוויר ושאר תופעות הקשורות למחלה.

מחקר שבוצע בבית החולים שניידר אישש את החשדות שלפיהם קיימת בישראל עלייה באשפוזים עקב אסתמה דווקא בחודש ספטמבר ופחות בחודשים אחרים בשנה. מדובר בעלייה של לא פחות מ-44% באשפוזים, לעומת הממוצע בשאר חודשי השנה. הסובלים ביותר הם ילדי הגנים (גילאי 3–5) וילדי בתי הספר היסודיים (6–14). תינוקות, מתבגרים ומבוגרים סובלים פחות מ"תסמונת ספטמבר". גם במדינות אחרות בעולם אובחן הקשר שבין תחילת הלימודים לבין התפרצויות האסתמה. החודש עצמו לא נחשב כמשפיע, מאחר שבשאר המדינות שאובחנה בהן התסמונת, הלימודים מתחילים במועדים אחרים בשנה (אמצע אוגוסט בשוודיה ובסקוטלנד, ואמצע ינואר באוסטרליה וניו זילנד). מכאן עלתה האפשרות לקשר בין העלייה החדה באחוזי התקפי האסתמה לבין החזרה ללימודים.

מחקרים שבדקו את הקשר בין בתי הספר לבין התקפי האסתמה, מצאו ריכוז גבוה של אלרגנים במבני בתי הספר עצמם, וכידוע, אותם אלרגנים עלולים לעמוד מאחורי התקפי אסתמה. נראה שלהיבט נוסף של בתי הספר קשר להתפרצויות האסתמה: ילדים רבים חווים לחץ נפשי בחזרה לבית הספר ובהתמודדות עם החברה, וייתכן מאוד שיש קשר בין הלחץ לבין ההתקפים.

שתי גישות עיקריות מסייעות בהתמודדות עם החמרת התקפי האסתמה בחודש ספטמבר ובכלל: טיפול רק בזמן התלקחות (באמצעות סטרואידים במתן פומי או במשאפי סטרואידים) או חידוש הטיפול המונע לקראת החזרה ללימודים (באמצעות טיפול אנטי-דלקתי במשאפים או בנוגדי-לויקטוריאנים – מתווכים כימיים בעלי תפקיד מרכזי בתהליך האסתמטי). נראה שהאופציה המונעת היא העדיפה. כיום יש מגוון טיפולים מונעים, ובאמצעותם אפשר להיטיב לשלוט באסתמה, ולהפחית באופן משמעותי את הסבל הנגרם לילדינו כתוצאה מהמחלה.

חוקרים ב-MIT פיתחו באחרונה תרופה מיוחדת לריפוי מחלות ויראליות מ-15 סוגים, לרבות שפעת ופוליו, המסוגלת לחסל תאים נגועים מבלי לפגוע בתאים בריאים

וירוסים הם בעיה בריאותית לא פשוטה. צהבת, שפעת העופות או החזירים, שפעת, פוליו ועוד – מדובר במחלות נפוצות מאוד, שבמקרים רבים אין להן אמצעי ריפוי יעילים. בדרך כלל אפשר רק להתחסן מפניהן, אך יעילות החיסונים אינה מוחלטת, יש להם לא מעט תופעות לוואי, ומובן שתמיד יש זנים שמפתחים עמידות משנה לשנה.

חוקרים ממעבדת לינקולן ב-MIT, השותפים בפרויקט Panacea, פיתחו טכניקה חדשה המכונה Draco, המעודדת "התאבדות" של תאים חולים בתא, ללא פגיעה בתאים הבריאים. לכן, התרופה המבוססת על הטכניקה מסוגלת להתגבר על וירוסים רבים, ללא תופעות לוואי כלשהן.

באחרונה הוצגה טכניקת Draco במאמר מיוחד שפורסם בכתב העת Plos One. במאמר נטען כי הטכניקה יעילה נגד 15 וירוסים שנבדקו, כולל זנים של וירוס השפעת, שפעת החזירים, פוליו, וירוס ההצטננות, כמה וירוסים ממשפחת וירוסי החום ועוד. הניסויים בוצעו על בני אדם, עכברים וקופים, ובאיברים שונים – לב, ריאה, כבד וכליות. לדברי החוקרים, יש צורך בבדיקות ובניסויים מקיפים נוספים, אבל כבר עתה אפשר לומר של-Draco יש פוטנציאל לחולל מהפכה בטיפול, ולא פחות חשוב, במניעה של כמעט כל המחלות הוויראליות. נוסף על כך, הטכניקה תעניק מענה חשוב במקרים של התפרצויות וירוסים חדשים או מוטציות של וירוסים קיימים.

Photo by Col Ford and Natasha de Vere, cc, via flickr

הכינה נחמה נחמדה מאוד כגיבורת ספר ילדים, אבל בחיים האמיתיים לא כדאי להכניס אותה הביתה. אז איך תמנעו מהילדים להידבק בכינים?

מתישהו גם לכם זה יקרה: ילדיכם יחזרו מהגן או מבית הספר כשראשם נגוע בכינים. לא נעים, אבל גם לא נורא, אפשר להתמודד עם הבעיה במהירות וביעילות.

ראשית כדאי לדעת: הכינה, טפיל באורך כ-2 מ"מ, חיה בשערות וניזונה מהדם שהיא מוצצת מהקרקפת. בשלב הראשון היא מטילה כעשר ביצים ביום, והגירוד מתחיל רק כחודשיים לאחר מכן. בכל אותו הזמן הכינים מסוגלות לעבור מראש לראש בעת מגע, כשהילדים משחקים יחד, מתחבקים או מקיימים מגע פיזי אחר. לרוב ההדבקה נעשית מראש לראש, שכן מחוץ לגוף האדם הכינים לא מצליחות לשרוד מעבר ליום-יומיים. לכן, הסיכוי להידבק באמצעות מגבות, בגדים, מצעים, כלי אמבטיה וחפצים אחרים נמוך משמעותית, אך קיים.

הגירוד האופייני המתלווה לנוכחות הכינים לא נובע מתגובה למציצת הדם מצד הכינה, כי אם להפרשות שהכינה מותירה על הקרקפת. אפשר להפחית משמעותית את סיכויי ההידבקות בכינים בכמה אמצעים: הקפדה על שיער אסוף (במקרה שהשיער ארוך), סירוק במסרק צפוף במשך חמש דקות ביום ושימוש בתכשירים המכילים שמנים טבעיים דוחי כינים (דוגמת שמש רוזמרין).

השמדת הכינים מתבצעת בכמה שלבים: ראשית יש להשמיד את הכינים בחומר קוטל כינים (המגיע כשמפו, ספריי או תמיסה). כעבור עשרה ימים יש לטפל בכינים שבוקעות מהביצים, ובסופו של דבר יש לנקוט אמצעי מניעה. אם יישארו על ראש ילדיכם ביצים, הן עתידות להפוך לכינים במוקדם או במאוחר, לכן חשוב להשמיד אותן בזמן. שימו לב שהכינים מפתחות עמידות עם הזמן, לכן מומלץ להחליף את התכשיר שהשתמשתם בו להרחקתן.

במקביל לטיפול בכינים יש לדאוג לסביבה סטרילית ולהחליף מגבות, מצעים וכו'. יש לכבס אותם ב-60 מעלות כדי לחטא אותם, או להשאיר אותם ללא שימוש במשך שלושה ימים עד שהכינים ימותו.

בכל מקרה, זכרו: כינים הן לא סוף העולם. אין צורך להיכנס להיסטריה, ובוודאי שלא לחפוף את ראש הילד בנפט, כפי שהיה נהוג בעבר. יש להתמודד עם הכינים בעקביות ובנחישות, עד להיעלמותן המלאה.

הילדים חוזרים הביתה בעיניים אדומות ומפרישות? ככל הנראה, מדובר בדלקת עיניים. קראו כאן כיצד להתמודד עם הדלקת

עיניים אדומות ומפרישות מעידות על מצב לא נעים כלל של דלקת עיניים, הנובעת מגירוי או זיהום של הלחמית. הלחמית היא קרום שקוף המכסה את העין. הקרום עלול לסבול מגירוי, שמתבטא בדלקת ובאודם, ונובע מאלרגיה, גירוי או זיהום.

דלקת מאופיינת בכמה סממנים עיקריים: אודם, הפרשה מהעין וגרד. בדרך כלל הדלקת הזיהומית נוצרת בעקבות הדבקה ויראלית או חיידקית – כלומר מדובר במחלה מידבקת מאוד, אך לעתים מדובר בתגובה אלרגית או זיהומית, כתוצאה מרוח, אבק, עשן, חומרים כימיים נדיפים או גופים זרים למיניהם. תהליך זיהומי מתבטא בעיקר בתחושה של גוף זר בעין, הפרשה מוגלתית וקושי להתבונן במקור אור חזק. לעומת זאת, אלרגיה מתבטאת בבצקת של העפעף, גרד והפרשה מימית.

מרבית הדלקות מידבקות מאוד, ולכן מומלץ לא לשלוח את הילד לגן. בבית יש לשמור על היגיינה טובה, לשטוף ידיים בסבון לעתים תכופות, להימנע ממגע הידיים בעיניים, לא לשחות בבריכה ובים, ולהימנע משימוש בכריות משותפות. יש לנקות את ההפרשה מהעין.

להלן קצת סדר בסוגי הדלקות:

דלקת חיידקית
סימפטומים: עין אדומה ובצקתית, דמעות, הפרשה וגירוי כללי. לעתים מלווה בטשטוש בראייה. טיפול: טיפות אנטיביוטיות. במקרים קשים – טיפול אנטיביוטי דרך הפה. זהירות: בדרך כלל הדלקת מופיעה בעין אחת, אך עלולה להתפשט גם לשכנתה.

דלקת אלרגית
סימפטומים: דמעת, גרד, נזלת אלרגית, אודם והפרשה. טיפול: האבחנה קלינית בדרך כלל, והטיפול ניתן בטיפות נוגדות אלרגיה בשילוב טיפות דרך הפה. זהירות: הדלקת יכולה להיות חריפה או כרונית. לפעמים היא תגובה אלרגית לחומרים באוויר, כמו למשל אבקני פריחה באביב ובסתיו, בעלי חיים וכו'.

דלקת לחמית ויראלית
סימפטומים: דמעת, גירוי, הפרשה נוזלית או מוגלתית, כאב בהתבוננות באור. טיפול: האבחנה קלינית בדרך כלל, והזיהום חולף מאליו ללא טיפול. הדלקת נגרמת על ידי וירוס. זהירות: בדרך כלל הדלקת עוברת במהירות גם לעין השנייה. עוד כדאי לדעת שהמחלה מידבקת מאוד, ולכן על הילד החולה להישאר בביתו ולא לבוא במגע עם ילדים אחרים.